おいらん道中おいらん役申し込みフォーム

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おいらん役募集要項

応募資格

・年齢18歳以上の女性で、健康で体力に自信のある方。学生可。
・身長155~170cmくらいの方。
・既婚・未婚、国籍・住所は問いません。ただし、支給できる交通費には限りがあります。
・産前または授乳中の方はご遠慮願います。
・開催当日以外にも、二次審査会と事前練習(3回)に必ず参加できること。(下記行事日程参照)
ただし、二次審査会の交通費は支給されません。

審査会・練習日日程
二次審査会平成30年2月 24日(土)午後2時~

第1回練習日平成30年3月 10日(土)午後1時~

第2回練習日平成30年3月 30日(金)午後6時~

第3回練習日平成30年4月 11日(水)午後5時30分~

申込フォームからの応募方法

注意事項
※下記内容を必ずご確認の上、ご応募ください。

下記必要事項を全て入力し、カラー写真【たて】2枚(1.上半身正面・2.上半身側面を各1枚※スナップ写真不可)を添えて応募ください。
※20歳未満の方は、必ず保護者の了承を得てお申し込みください。
※添付できる写真のファイルサイズは合計10MB以下です。
※写真は厳重に管理し、審査後に返却いたしません。データは削除いたしますので、予めご了承ください。
※写真を直接持参される場合は、平日午前8時30分~午後5時までにお越しください。

予約申込期間
平成29年12月18日(月)~平成30年1月31日(水)まで
必須
お名前
必須
フリガナ
必須
年齢
任意
保護者名
(20歳以下の方)
必須
性別
男性 女性
必須
電話番号
必須
郵便番号
必須
ご住所
必須
メールアドレス
必須
メールアドレス
(確認用)
必須
学校・勤務先
必須
兄弟姉妹同時申込
あり なし
必須
申込動機
チラシ ポスター 広報誌
HP 知人紹介
その他
必須
身長
cm
必須
自己PR
任意
その他ご質問等
任意
写真添付
(計10MB以下 ※jpgまたはjpeg形式)
上半身正面 
上半身側面 
必須
送信確認
※個人情報の取り扱いについては、プライバシーポリシーをご確認ください。